Les douleurs de rachis sont généralement en rapport avec une fatigue générale du dos, qui agit comme stabilisateur de l’ensemble du corps.
De part son rôle de maintien d’équilibre et de la statique du corps, omniprésente dans toutes les disciplines, les muscles du dos agissent en permanence. Des facteurs traumatiques peuvent intervenir en compétition : une chute peut être à l’origine de problème de dos, soit par contusion osseuse ou musculaire par choc direct sur le rachis, soit par mécanisme réflexe, type contracture réflexe parfois très intense, tel un point de côté.
En Natation
Cette rotation peut devenir excessive ou traumatisante si l’acquisition technique n’est pas correcte : lorsque la position d’équilibre dans l’eau n’est pas maintenue, lors des rotations excessives de la tête lors de la sortie d’eau, ou en cas d’asynchronisme entre phase inspiratoire et le trajet moteur du bras. L’hyper extension associée de la nuque lors de la pratique de la brasse est également un facteur favorisant les problèmes cervicaux.
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En Cyclisme
Le rachis dorsolombaire du cycliste sera essentiellement sollicité lors de séances spécifiques, telles que le travail en côte, le pédalage en danseuse, ou en cas de vélo mal réglé, par une selle trop haute par exemple. La posture spécifique lors de l’utilisation du prolongateur est un facteur de risque, avec une horizontalisation du haut du buste, et une accentuation des courbures du rachis.
Ceci augmente les sollicitations et les tensions musculaires au niveau lombaire, mais aussi cervical, en particulier au niveau des muscles situés à la base du crâne (sous-occipitaux). L’hyper extension du rachis cervical sera source de douleurs cervicales ou contractures, torticolis… parfois associés à des maux de tête, vertiges…
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En Course à pied
La répétition d’un tel geste augmente fortement les sollicitations sur les vertèbres et sur la statique du rachis, principale source de lombalgies en course à pied. Les raideurs ou rétractions de ce muscle auront tendance à creuser le dos, impliquant une réaction en chaîne avec une bascule du bassin vers l’avant.
Une rétraction du Quadriceps aura les mêmes effets et sera souvent associée. D’où l’intérêt de réorienter la récupération vers des étirements spécifiques à la discipline pratiquée. Il en est de même pour les muscles stabilisateurs du bassin, encore appelés Pelvitrochantériens, dont le muscle Pyramidal est le plus connu. Ce muscle est traversé par le nerf Sciatique, ce qui explique que des douleurs lombaires et fessières peuvent être en rapport avec une contracture de ce muscle situé dans le bassin. Il est classique de reconnaître que les chocs des pieds sur le sol lors de la foulée sont traumatisants.
La diffusion de ces vibrations est bien sûr d’autant plus délétère en cas d’amorti insuffisant des chaussures, causant des blessures et contractures à distance, en particulier au niveau des membres inférieurs et du dos.
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Dans les sports de combat
Les chutes sur le rachis cervicales restent exceptionnelles, mais sont aussi les plus inquiétantes, justifiant souvent des examens radiologiques complémentaires.
Certaines habitudes alimentaires ne font qu’aggraver le risque, en particulier les tentatives de déshydratation pour atteindre le poids de catégorie.
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Le Saviez-vous ?
En prévention du mal de dos : pratiquez un bon échauffement en associant gainage et étirements…